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<二氯乙烷中毒表現>
  

    二氯乙烷中毒表現對稱異構體以呼吸道和消化道吸收為主,也可由皮膚吸收。不對稱異構體在體內的吸收、代謝過程,單獨由不對稱體引起的二氯乙烷中毒,尚未見報道。二氯乙烷中毒多數是對眼和呼吸道的刺激作用,吸人者還可以引起肺水腫。對中樞神經系統有抑制作用。刺激胃腸及引起肝、腎和腎上腺損害。皮膚接觸者尚可引起皮炎。當人接觸濃度為lOOmg/m3時,可有乏力、頭痛、失眠和自主神經系統功能紊亂的癥狀;接觸濃度為300mg/m3時可發生輕度二氯乙烷中毒。口服15~20mL可以致死。主要病變在肝、腎和腎上腺,肝臟縮小,廣泛壞死;腎小管壞死;腎上腺灶性退行性病變及壞死。其特點表現為潛伏期較長,幾天至幾十天;起病隱匿,病情可突然惡化;臨床表現主要為二氯乙烷中毒性腦病,突出表現為腦水腫,部分重度二氯乙烷中毒者可有腦局灶受損的表現,如小腦性共濟失調等。短期接觸較高濃度二氯乙烷后,出現頭暈、頭痛、乏力等中樞神經系統癥狀,可伴惡心、嘔吐或眼及上呼吸道刺激癥狀,脫離接觸后短時間消失。急性二氯乙烷中毒有兩期過程,先為興奮、激動、頭痛、惡心,重者很快出現中樞神經系統抑制,神志喪失。第二期以胃腸癥狀為主,頻繁嘔吐、上腹疼痛、血性腹瀉,肝損害,肝壞死以及腎病變。也有報告稱誤服二氯乙烷中毒后,出現低血糖和高血鈣。吸人高濃度者,可以很快出現呼吸困難、抽搐、昏迷、血壓下降及酸二氯乙烷中毒的表現。實驗室檢查可見白細胞增多,二氧化碳結合力減低,肝、腎功能異常等。重度急性二氯乙烷中毒者,治療后仍遺留抽搐等癥狀。長期吸人低濃度二氯乙烷可有頭暈、頭痛、乏力、睡眠障礙等神經衰弱綜合征的表現,也有食欲減退、惡心、嘔吐等消化道癥狀,并可有消化道或呼吸道出血及二氯乙烷中毒性肝病的表現,有的病人還可見到肌肉和眼球震顫。yunshisz.com

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